术前病史分系统要点（Morgan）
心血管
评估方法：ACC/AHA指南，重点：（择期）是否能改善，是否必须改善，进一步检查指证
进一步检查指证同（非手术）其他患者。
（改善方法：见心血管相关章节）
肺
（围术期肺部并发症：术后呼吸抑制/呼吸衰竭。）
评估方法：危险因素
改善方法：术前戒烟、术后肺复张。
特别：哮喘、OHSAS
内分泌
（DM目标有争议）
评估方法：术晨测血糖、HbA1c
改善方法：明显高血糖排到后面，先给胰岛素
凝血
- 华法林-高危用LWMH过渡，低危停药即可
- 抗血小板-冠脉介入手术时间/方法调整
- 区域麻醉操作-根据指南
胃肠道
评估方法：健康？误吸风险？（注意GERD可能只是自我诊断）
改善方法：
- 健康：术前2h给含糖液体也行
- 误吸风险：按相关routine
术前用药
要有目的：如
米达唑仑、芬太尼（清醒时疼痛操作）、抗胆碱药（气道）
文书
作用④
将来提示其他医生、评价与调整、收费、诉讼
术前评估记录
内容
知情同意
诱导前
术中麻醉记录
内容：从诱导前到PACU
电脑/手动加入……注意间隔、及时
术后记录
PACU④
术后记录（48h一次）⑦
